Tizzalar inson tanasining eng eskirgan bo'g'imlari hisoblanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, mushak-skelet tizimining muammolari bo'lgan har uchinchi bemor og'riqdan shikoyat qiladi. Bu alomat jiddiy patologiyaning namoyon bo'lishi mumkin, ayniqsa ikkala tizza ham og'rigan bo'lsa. Vaqtni behuda sarflamaslik va oyoqlarning harakatchanligini saqlab qolish uchun, noqulaylik paydo bo'lgandan keyin darhol shifokor bilan maslahatlashish muhimdir.
Og'riq qayerdan keladi?
Tizza - bu oyoqlardagi katta blokli bo'g'in bo'lib, uning tuzilishi juda katta suyaklarni (femur, tibia va patella), gialin xaftaga bilan qoplangan bo'g'im bo'shlig'ini, shuningdek, bir nechta juft ligamentlarni (asosiy, yuqori va pastki vertikal, ichki va tashqi lateral, xochsimon) va menisklar.
Og'riq retseptorlari barcha elementlarda joylashmaydi, shuning uchun tizza bo'g'imlarida og'riq haqida shikoyat qilganda, u ko'pincha lokalizatsiya qilinadi:
- sinoviumda;
- ligamentlar;
- periosteum.
Bilish yaxshi! Kıkırdaklardan tashkil topgan tizzalarning elementlari innervatsiyadan mahrum, shuning uchun ta'rifga ko'ra ular zarar etkaza olmaydi. Noqulaylikning sababi bo'g'imlarni qoplaydigan to'qimalarning vayron bo'lishi bo'lsa ham, og'riq periosteum va qo'shma kapsulaning qoplamasi jarayonda ishtirok etishini ko'rsatadi.
Og'riq quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- qo'shimchani qoplaydigan xaftaga degenerativ-yallig'lanish jarayonlari;
- yumshoq, biriktiruvchi, xaftaga tushadigan to'qimalarning infektsiyalari;
- bo'g'imlarning yallig'lanishi (bursa, xaftaga, tendonlar);
- ligamentlar, menisklar, suyaklarning shikastlanishi;
- tizza sohasidagi qon aylanishining buzilishi.
Patologiyalarning har bir guruhi o'ziga xos belgilar bilan tavsiflanadi, ularning identifikatsiyasi tashxisni aniqlash va etarli davolanishni tanlashga yordam beradi.
Degenerativ-yallig'lanish kasalliklari
Artroz (gonartroz) bir yoki ikkala tizzada lokalizatsiya qilingan og'riqlarning uchdan bir qismini tashkil qiladi. Ushbu kasallik keksa odamlarga ta'sir qiladi va asta-sekin rivojlanadi. Mashqdan keyin engil noqulaylik asta-sekin odatiy holga aylanadi va 2-3 yil o'tgach, hatto qisqa masofani bosib o'tish ham bir tizzada yoki ikkala oyog'ida bir vaqtning o'zida og'riq bilan birga keladi.
Bilish yaxshi! Gonartroz dam olishda simptomlarning kuchayishi bilan tavsiflanmaydi. Kechasi, o'tirganda va hatto qisqa vaqt davomida jim turganda, tizzalar meni bezovta qilmaydi.
Artroz bilan noqulaylikdan tashqari, bemorlar bo'g'imlarning siqilishi va deformatsiyasidan shikoyat qiladilar. Oyoqlarning bo'g'imlarida shish, qizarish va issiqlik bu kasallik uchun xos emas.
Meniskal jarohatlar
Meniskal jarohatlar asosiy simptomning to'satdan paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi - birida o'tkir og'riq, ikki oyog'ida kamroq. U har doim faol harakat paytida paydo bo'ladi: yugurish, sakrash, kayaklar yoki konkida muvaffaqiyatsiz manevr paytida. Jarayon tizzada aniq eshitiladigan va his qilingan siqilish bilan birga keladi.
Og'riqning intensivligi shunchalik kuchliki, ta'sirlangan oyoqni egish yoki ko'tarish mumkin emas. Chorak soatdan keyin simptom susayadi. Agar yordam berilmasa, yallig'lanish 24 soat ichida rivojlanadi:
- shikastlangan tizza sohasida shish paydo bo'ladi;
- og'riq sindromi kuchayadi;
- harakatchanlik cheklangan.
Oyog'iga suyanishga urinayotganda, o'tkir teshuvchi og'riq paydo bo'ladi, buning natijasida oyoq-qo'l egiladi. Agar terapiya uchun shifokor bilan maslahatlashmasangiz, barcha sanab o'tilgan alomatlar asta-sekin kamayadi va taxminan bir oydan keyin yo'qoladi. Biroq, uzoq yurish, hipotermiya yoki mashg'ulotdan so'ng ular qaytib kelishadi.
Yallig'lanish jarayonlari va infektsiyalari
Yuqumli va yuqumli bo'lmagan artrit, bursit, sinovit ko'pincha degenerativ kasalliklar va shikastlanishlar uchun hamroh bo'ladi. Yallig'lanish patologiyalarida og'riqning tabiati og'riq, burish yoki portlash, ba'zida yonishdir.
Bilish yaxshi! Boshqa sabablardan farqli o'laroq, artrit bilan tizzalardagi noqulaylik dam olishda, uyqu paytida kuchayadi va harakat paytida susayadi. Semptom uzoq muddatli jismoniy zo'riqishlardan keyin ayniqsa kuchayadi.
Kasallik shishishi, bo'g'imlarning qizarishi bilan kechadi va qo'shma kapsula ishtirok etganda, suyuqlik to'planishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ro'y bergan deformatsiya tizzaning yuzasida elastik bo'lakka o'xshaydi. Uning ustidagi teri siqiladi, porloq bo'ladi va qizil rangga aylanadi.
Qo'shma qon ta'minoti buzilishi
Qon tomir og'rig'i deb ataladigan narsa ko'pincha o'smirlik davrida paydo bo'ladi va uning hayoti davomida insonga hamroh bo'ladi. Ularning paydo bo'lishining sababi oyoq-qo'llarning turli to'qimalarining notekis o'sishi bo'lishi mumkin: suyaklar tomirlar va mushaklarni "bo'lib o'tadi", bu esa ikkinchisida kuchlanishni keltirib chiqaradi.
Tizlarda qon tomir belgilarining o'ziga xos xususiyatlari:
- simmetriya - ikkala oyoq-qo'lda ham noqulaylik paydo bo'ladi;
- og'riqning kuchayishi haroratning keskin o'zgarishi, ob-havo o'zgarishi, jismoniy faoliyat bilan sodir bo'ladi;
- massajdan keyin tezda zaiflashadi.
Ushbu turdagi og'riqlar, mahalliy vositalardan foydalanishdan tashqari, maxsus davolanishni talab qilmaydi.
Tendon yallig'lanishi
Qarg'a oyog'ining periartriti (tizzalardagi ligamentlardan biri) keksa ayollarga xosdir. Semptom faqat og'ir narsalarni olib yurish va zinapoyadan pastga tushganda paydo bo'ladi. Yassi yuzada egilayotganda yoki harakatlanayotganda hech qanday noqulaylik yo'q yoki u juda zaif. Ta'sirlangan a'zoning harakatchanligida sezilarli cheklov yo'q. Periartrit paytida shish, qizarish va deformatsiya yo'q.
Davolash usullari
Tizzalarni davolashni shifokorlarga - ortopedga, travmatologga, revmatologga yoki jarrohga topshirish tavsiya etiladi. Terapiyada boshqa soha mutaxassislari ham ishtirok etishlari mumkin: fizioterapevtlar, chiropraktorlar, massaj terapevtlari Terapiyaning maqsadlari nafaqat simptomni yo'q qilish, balki uning funksionalligini tiklash va takroriy kuchayishning oldini olishdir.
Terapiyani boshlashdan oldin diagnostika o'tkaziladi:
- suyaklar, xaftaga va menisklarning shikastlanishini tasavvur qilish imkonini beruvchi qo'shimchaning rentgenografiyasi;
- KT yoki MRI - qon tomirlari, yumshoq to'qimalar, suyaklar va xaftaga anormalliklarini aniqlay oladigan usullar;
- Xaftaga shikastlanishini aniqlash va sinovial suyuqlikning hajmi va zichligini aniqlash imkonini beruvchi bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi;
- artroskopiya - optik qurilma yordamida qo'shma bo'shliqni vizual tekshirish usuli;
- infektsiyalar va yallig'lanishlarni aniqlash uchun intraartikulyar suyuqlikning mikroskopik tahlillari.
Davolash taktikasi tashxis asosida tanlanadi, ammo sxema har doim bir xil:
- Dastlabki bosqich - simptomatik davolash va og'riqni yo'qotish.
- Asosiy bosqich - noqulaylik sabablarini bartaraf etish.
- Yakuniy bosqich - bo'g'inlarni tiklash.
Semptomlarni bartaraf etish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar va yallig'lanishga qarshi dorilar yordamida konservativ terapiya etarli. Ular mahalliy vositalar - malhamlar, jellar - og'iz orqali yuborish uchun planshetlar shaklida buyuriladi. Bundan tashqari, shifokorlar chalg'ituvchi va isituvchi vositalarni tavsiya qiladilar.
Dastlabki bosqichda ta'sirlangan bo'g'imga dam olishni ta'minlash muhimdir. Yuklarni istisno qilish kerak:
- uzoq yurish;
- og'irliklarni ko'tarish;
- faol squats yoki sakrashni talab qiladigan ba'zi sport turlari bilan shug'ullanish.
Agar oyoq-qo'l shikastlangan bo'lsa, davolovchi shifokorning maslahati bilan siz qattiq immobilizatsiya qiluvchi bandaj, ortez yoki hatto gipsdan foydalanishingiz mumkin.
Qanday tashxis qo'yilganiga qarab qo'shimcha dorilar ham buyurilishi mumkin:
- umumiy mustahkamlovchi vositalar va vitamin-mineral komplekslar;
- NSAIDlar, shu jumladan in'ektsiya shaklida;
- xondroitin va glyukozamin bilan preparatlar;
- zararlangan to'qimalarning yangilanishini tezlashtiradigan vositalar.
Ob'ektiv yaxshilangandan so'ng, bo'g'imlarning funksionalligini tiklash, mushaklar va ligamentlarni mustahkamlash uchun umumiy mustahkamlash mashqlari, fizioterapiya, massaj va mashqlar terapiyasi kursi belgilanadi.
Konservativ terapiya samarasiz bo'lsa, radikal usullar qo'llaniladi - minimal invaziv va jarrohlik aralashuvlar. Ular uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalar:
- analjeziklar tomonidan tuzatilmaydigan kuchli og'riq;
- bo'g'imlarning bo'shlig'ida yiringli ekssudat yoki bo'g'imlarning yumshoq to'qimalarida yiringli bo'shliqlar shakllanishi;
- qo'shilishning qisman yoki to'liq bloklanishi;
- bo'g'imlarning funksionalligini o'zgartiradigan yoki blokirovka qiluvchi xaftaga sezilarli deformatsiyasi;
- qo'shimchaning ichki elementlariga zarar etkazish - suyak, xaftaga, menisk, xoch ligamentlari.
Operatsiyadan keyin asoratlarni oldini olish va noqulaylikni bartaraf etish uchun konservativ terapiya davom ettiriladi. Harakatchanlikni tiklash, oyoqlarning bo'g'imlarini mustahkamlash va barqarorlashtirish uchun fizioterapiya, mashqlar terapiyasi, massaj, gidroterapiya va boshqalardan iborat reabilitatsiya amalga oshiriladi. Takroriy alevlenmelerin oldini olish uchun oyoq-qo'llarni o'rtacha darajada yuklash, hipotermiyadan qochish va maslahat berish tavsiya etiladi. Agar noqulaylik paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.